علاج العلقة

يقدم هذا البرنامج لمحة موجزة عن تاريخ الاستخدام الطبي للعلقات ، بالإضافة إلى مناقشة بشأن التطبيقات الحديثة ، وتقييم المريض ، وإرشادات حول أداء علاج العلقة ، والتعامل مع العلق بعد العلاج.
أهداف البرنامج
عند الانتهاء من هذا البرنامج ، سيكون المشارك في الدورة قادرًا على:

اشرح المراحل الأربع للعلاج الناجح من العلقة.
تحديد موانع العلاج بالعلقة.
تحديد مخاطر وفوائد علاج العلقة.

محتوى البرنامج
مقدمة
لقد شهد علاج العلقة ، الذي كان يُعتقد في السابق أنه عنصر جيد في فيلم الرعب ، إحياء الممارسات الطبية الحديثة في جميع أنحاء الولايات المتحدة وأوروبا. في عام 2004 ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية رسميًا على العلقات كأداة طبية 1 ، 13. ومع ذلك ، فإن العلقات وممارسة وضع العلقات الحية على المريض (المعروفة باسم “العلقة”) ، ليست بأي حال من الأحوال ممارسة طبية جديدة.

هناك أدلة موثقة على الإمتصاص تعود إلى بداية العصر العام. تم استخدام العلقات لعدة قرون في كل ثقافة رئيسية تقريبًا كأداة في “إراقة الدماء” 5. ومن المثير للاهتمام أن إراقة الدماء كانت الممارسة الطبية الأكثر شيوعًا التي يقوم بها الأطباء في جميع أنحاء العالم من العصور القديمة حتى أواخر القرن التاسع عشر. دم المريض من أجل علاج أو الوقاية من المرض والمرض 5. ازدهر إراقة الدماء واستخدام العلق في أوائل القرن التاسع عشر ، وبالتالي جعل إنتاج وبيع العلق عملاً مربحًا للغاية. في الواقع ، تم تأسيس معظم منتجي العلقات الطبية على نطاق واسع في أوائل القرن التاسع عشر.

على الرغم من أن استخدامات العلق قد تطورت منذ العصور القديمة ، إلا أن الأنواع الفعلية من العلقة المستخدمة في أوروبا الغربية وأمريكا ظلت كما هي. Hirudo Medicinalis ، العلقة الطبية الأوروبية ، هي العلقة الأكثر شيوعًا المستخدمة في الممارسة الطبية الحديثة 1 ، 2 ، 5. هذه العلقة عبارة عن دودة مائية مجزأة ويمكن أن تستهلك عادة من 5 إلى 20 مل من الدم في تطبيق واحد 5. العلقة الطبية الأوروبية له ثلاثة فكوك لكل منها ما يقرب من 100 سن. يطلق هذا النوع من العلقة مخدرًا في الجرح عندما يلدغ ، مما يساعد على جعل اللدغة غير مؤلمة نسبيًا 1 ، 2 ، 9. بمجرد أن تلتصق العلقة بالجرح ، فإنها تحقن بشكل طبيعي مركبات قوية للمساعدة في منع تخثر الدم والحفاظ عليها. تدفق الدم المستمر:

هيرودين: مضاد تخثر قوي وواحد من أقوى مثبطات الثرومبين الطبيعية 5 ، 9.
كالين: مضاد للتخثر يمنع عامل فون ويلبراند من الارتباط بالكولاجين. هذا أيضًا مثبط فعال لتراكم الصفائح الدموية الناتج عن الكولاجين.
يحتوي لعاب العلق أيضًا على مواد شبيهة بالهيستامين منتجة بشكل طبيعي تساعد على تحفيز توسع الأوعية 5 ، 6.
فيما يتعلق بتخزين العلقات ، توفر مرافق مزرعة العلقات الحديثة بروتوكولات مفصلة لعلقاتهم المحددة. يتضمن هذا عادةً درجة حرارة باردة (40-45 درجة فهرنهايت) داخل حاوية تخزين لمحلول ماء مقطر محدد 1.

يتضمن علاج العلقة عمومًا أربع مراحل رئيسية:

1. اللدغة الأولية – عادة ما تكون غير مؤلمة بسبب التخدير الذي يفرز في لعاب العلقة.

2. فترة الحجز – يمكن أن تستمر من 15 دقيقة إلى 60 دقيقة 1. هذه هي الفترة التي يتم فيها لصق العلقة وامتصاص الدم. يمكن أن تستهلك العلقة الفردية العادية ما بين 5-20 مل من الدم 1 ، 5 ، 6.

3. فترة التعلق اللاحق – في مرحلة ما خلال فترة الحجز سيتم فك العلقة من تلقاء نفسها عندما تشبع. تختلف أوقات التغذية – يجب توجيه المريض لإخطار الممرضة بمجرد فصل العلقة. بعد انفصال العلقة ، سيستمر الموقع في النزف.

ملاحظة: لا يُنصح بمحاولة إزالة العلقات بالقوة 1. في حالات معينة تؤدي الإزالة القسرية (بالملقط أو اليدين) إلى إتلاف العلقات ويمكن أن تترك أجزاء من الفك والأسنان ملتصقة بالموقع.

4. التخلص من العلقة – بمجرد أن تنفصل العلقة من تلقاء نفسها ، يمكن وضع العلقة في كوب صغير به كحول 1 ، 5. سوف تموت العلقة ويجب بعد ذلك التعامل معها على أنها نفايات خطرة بيولوجيًا. يجب تسمية كل كوب باسم المريض والتاريخ.

ملاحظة: يجب عدم إعادة استخدام العلقات على شخص آخر. أيضًا ، بمجرد أن تتغذى العلقة وتمتلئ ، فإنها لن تكون مهتمة بالتغذية لعدة أسابيع 6.